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    电话:020-89168083    地址:1号楼1楼 5号楼2、4楼科室简介

    我科是广东省临床重点专科,广东省医学会感染病分会副主任委员单位。目前有住院病床38张,科室配备各种高档专用抢救设备,有医师8名,其中主任医师1名,副主任医师2人,主治医师1名,医师4人,护士12人,副主任护师1人,主管护师2人、护师5人、护士4人。


    科室全家福


    广东省第二人民医院感染科是广东省临床重点专科,与中山大学、新加坡国立大学医学院(NUH)、Tan Tock Seng Hospital等多家国内外知名医院感染科建立了紧密的交流合作关系。科室实行24小时应诊,主要收治各种病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、季节性传染病及不明原因发热等感染性疾病患者。

    科室的特色优势是病毒性肝炎的规范化抗病毒治疗,其中个体化应用干扰素治疗慢乙肝,病毒血清学转换率处于省内一流水平(俗称大三阳转小三阳)。干扰素联合利巴韦林治疗慢丙肝也取得满意的临床治愈率。科室采取优化治疗和路线图措施,明显提高了核苷类抗乙肝病毒的疗效,降低耐药和变异的发生率。此外,在重症肝炎及原因不明的发热疾病的诊治方面也有非常丰富的临床经验。


    科室专家:

     

    吴茂盛,主任医师,感染(肝病内科)主任,肝病科专家,广东省医学会感染病分会副主任委员广东省医师协会感染科分会副主任委员,广州市医学会临床病态营养分会副主任委员。1988年毕业于中山医科大学临床医学系(六年制),一直从事传染病的临床、教学与科研工作,先后参与登革热、非典型肺炎等临床一线诊治工作,曾至新加坡陈笃生医院(Tan Tock Seng Hospital)交流学习,对各种传染性疾病,尤其是对长期不明原因的发热、病毒性肝炎以及细菌感染性疾病的诊断和治疗有着深入的研究和临床实践。

    曾任广州市第八人民医院(肝病医院)肝病科主任多年,在病毒性肝炎方面积累了极其丰富的经验,尤其擅长运用个体化及优化路线图措施联合抗病毒治疗疑难的慢性乙型丙型病毒性肝炎。在少见和疑难的自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝病、酒精性或药物性肝病、遗传代谢性肝病等诊治方面有丰富的临床经验。

    曾完成多项省市级的重大研究课题,近年来主持及参与多个省和国家级课题研究,并在国家级专业学术刊物发表医学论文近二十篇,主要研究方向为慢性乙型及丙型病毒性肝炎的联合抗病毒治疗,慢性肝炎反复发作的干预。

    一切以病人为中心,对待病人耐心细致,长期以耐心、爱心及高度责任感深得患者赞誉。

     


    感染科吴茂盛主任坐诊专家门诊




    感染科定期为肝病患者免费义诊




    科室开设病毒性肝炎、肠道、发热传染病专科和专家门诊:


        肝炎门诊:主要诊治各型病毒性肝炎、肝炎肝硬化、肝癌 不明原因肝病等肝脏疾病

        肠道门诊:急性腹泻,包括急性胃肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等

        发热门诊:不明原因发热、病毒细菌感染性疾病(登革热、麻疹、流行性腮腺炎、恙虫病、水痘、流行性出血热等)

       

    门诊开诊时间:周一至周五全天,周六、日上午,下班时间直接至住院部就诊。

    室:1号楼1楼第5、第6诊室

    部:   5号楼5

     


    相关知识一

    预防乙肝三部曲关键在于

     

     

     慢性乙肝——肝硬化——肝癌,是肝病进展的三部曲。科学研究表明:感染乙肝病毒患者与正常人相比,发生肝硬化、肝癌可能性要高5-20倍,那我们如何早期发现肝硬化、肝癌?

     

    1.慢性乙肝患者定期检查是早期发现肝硬化、肝癌的重要途径。建议每隔3个月或半年做一次检查,尤其是有肝病家族史的乙肝患者。检查包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志、甲胎蛋白、B超检查、乙肝病毒BCP区基因突变检测,必要时还需做CT、核磁共振等检查。 其中乙肝病毒BCP区基因突变检测尤为重要,因其能发现携带乙肝病毒基因突变的患者,这部分人群更易患肝硬化、肝癌。

     

    2.长期进行抗病毒治疗的乙肝患者,还应定期检查乙肝病毒变异与耐药、乙肝病毒BCP区基因突变检测。

     

    3.普通人群有下列情况之一者特别要注意定期检查,做到早发现早治疗:家族成员有乙肝病史者;夫妻双方有一方确诊为乙肝患者;父母双方有一方是乙肝患者;长期与乙肝患者接触者;有输血及输血制品者;长期与不同异性亲密接触者;怀疑感染乙肝者;经常在不同公共场合饮食、应酬者;长期关节酸痛、伴有疲乏、食欲不振、厌油、肝区不适、恶心呕吐、低热、浓茶样尿、灰白便、瘙痒者。





     相关知识二

    乙肝是什么?


    乙肝疾病概述

    【概述】乙肝是由乙肝病毒引起的传染病,感染乙肝病毒后,容易形成慢性感染状态,对肝脏造成持续性损伤。是一种危害大的严重传染病,但可以通过接种乙肝疫苗和其它措施预防

    【主要症状】大部分的人感染乙肝病毒之后,不会出现临床症状,以隐性感染为主。有一部分的人会出现临床症状,比如乏力、食欲减退等症状。

    【传播途径】主要通过血液或者体液传播。日常生活中如握手、拥抱、同一餐厅用餐、公用厕所、无血液暴露的接触一般不会传染乙肝。

     

    预防控制乙肝六点注意:

    1. 健康教育:应向群众宣传乙肝知识,认清乙肝病毒传播途径的复杂性和乙肝在我国人群中的普遍性,树立预防为主,自我保护意识。

    2.新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键, 已经纳入国家免疫规划管理,免费接种。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。

    3.推广新生儿以外重点高危人群接种乙肝疫苗。

    4.避免不必要的注射、输血和使用血液制品,使用安全自毁型注射器或经过严格消毒的器具,杜绝医源性传播。

    5.乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别,可以正常学习、就业和生活,但不能献血,应定期接受医学观察和随访。

    6. 防止医源性传播,各级医疗卫生单位,应严格实行一人一针一管,注意个人卫生、经期卫生和行业卫生,所用剃须刀,修面用具,牙刷,盥洗用品等应单独使用。


     相关知识三


    慢性乙型肝炎抗病毒治疗几个常见问题


    1.什么是乙肝抗病毒治疗?

    答:就是老百姓常说的“大三阳”转“小三阳”。具体地说,乙肝抗病毒治疗是指通过药物来抑制病毒复制,并清除乙肝病毒,控制病情进展的治疗方法。

    2.为什么要进行乙肝抗病毒治疗?

    答:高病毒载量使乙肝患者疾病进展到肝硬化、肝癌的风险增加。目前抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法,它通过对肝炎病毒的清除或长期抑制,减少肝炎炎症和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防治肝硬化、肝癌的发生,延长生命和提高生活质量。

    3.乙肝抗病毒治疗药物有哪些,及其优缺点?

    答:主要分为两类:

    (1)干扰素(普通/长效干扰素) 年轻患者、有生育需求患者首选,优点:相对固定疗程(1年)、不产生病毒耐药、HBeAg转换率高、应答持久、病情不易反弹等;缺点:需皮下注射、早期不良反应。不适合精神病、失代偿期肝硬化、甲状腺疾病的患者。

    (2)核苷(酸)类似物   优点:早期有效率高、易行性、安全性,但是其疗程不固定(至少4年以上)、易耐药、停药复发等缺点。目前有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦及替诺福韦等。

    4.哪些人适合抗病毒治疗,如何保证疗效?

    答:只要有适应证,条件允许,乙肝患者就应进行规范的抗病毒治疗。抗病毒治疗的时机选择对于保证疗效非常关键,这需要临床经验丰富的肝病专科医师来判断。患者除了要有耐心,还需在专科医师的指导下,选择个体化的抗病毒治疗方案,采取优化治疗和路线图措施,必要时加用胸腺肽或中成药等免疫调节药物,按照医嘱完成抗病毒治疗的疗程,达到病毒的清除或长期抑制。

    5.乙肝抗病毒治疗应该注意什么?

    答:一定要注意用药规范,在专科医生建议下使用,不能盲目听信他人传言,随意换药、停药;用药期间需定期复诊,复查肝肾功能、血常规、HBVDNA及乙肝病毒BCP区基因突变检测等。


     

     相关知识四 

    乙型肝炎疫苗预防


    接种乙型肝炎疫苗是预防HBV 感染的有效方法。我国卫生部于1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理,对所有新生儿接种乙型肝炎疫苗,但疫苗及其接种费用需由家长支付;自2002年起正式纳入计划免疫,对所有新生儿免费接种乙型肝炎疫苗,但需支付接种费;自2005年6月1日起改为全部免费。

    乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿和高危人群 (如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg 阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等)。乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序.

    第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 内接种。接种部位新生儿为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8% 。

    对HBsAg 阳性母亲的新生儿,应在出生后24 h 内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG),好在出生后12 h 内,剂量应≥100 IU ,同时在不同部位接种10 μg 乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12 h 内先注射1 针HBIG,1 个月后再注射第2 针HBIG,并同时在不同部位接种一针10 μg 重组酵母或20μg CHO 乙型肝炎疫苗,间隔1 和6 个月分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗 (各10 μg 重组酵母或20μg CHO 乙型肝炎疫苗) [28]。后者不如前者方便,但其保护率高于前者。新生儿在出生12 h 内注射HBIG 和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg 阳性母亲的哺乳。

    接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12 年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs 监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs 监测,如抗-HBs< 10 mIU/ml ,可给予加强免疫。

     

     相关知识五

    发热了,我该怎么办???




    发热:又称发烧,由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。腋窝体温(检测10分钟)超过37.3℃定为发热。

    急性发热:热程在两周以内的发热,临床上急性发热性疾病常见,且不少为高热,绝大多数为急性感染。

    不明原因发热(FUO):反复发热超过38.3℃,病程持续3周以上,并且在1周的住院检查后仍未明确诊断的疾病。诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。

    长期低烧:是指持续发烧两周以上,体温(口温)37.5—38.4℃。

     

    误区1.在病因未明确,病人及家属要求马上退热

     发热本身不是疾病,而是一种症状。其实,它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的好处:缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。它把体温升至高于很多病原体生长的适宜温度,降低其生长速度,从而减少机体面对的病原体数量;发烧引起的高温会使病毒的酶或毒素失活。

    误区2.忌讳就诊感染科

    发热不仅是感染性疾病的常见症状之一,而且发热的热型具有一定的规律可寻,对诊断非常有意义。对于急性发热,除非病史、体检、初步实验室检查提示非感染性疾病,绝大多部分发热是感染性疾病,应该尽快到感染内科就诊,做进一步的详细检查,以明确诊断,进行有针对性的治疗,以免延误病情,甚至导致死亡。

    误区3.未做相关的检查,马上用抗生素

    从医学的角度来看,并非所有的发热症状都需要抗生素治疗。有些发热性疾病应用抗生素治疗是无效的,如果盲目的使用,可能会延误病情,并且耽误最佳的治疗时机,如病毒感染性疾病、非感染性发热,一般不用抗生素。


    专家团队

    医生

    • 吴茂盛主任医师

      科室 感染科

      擅长 尤其擅长运用个体化及优化路线图措施联合抗病毒治疗疑难的慢性乙型丙型病毒性肝炎。在少见和疑难的自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝病、酒精性或药物性肝病、遗传代谢性肝病等诊治方面有丰富的临床经验。

    • 李文莉副主任医师

      科室 感染科

      擅长 擅长病毒性肝炎、肝硬化及其他常见传染病诊治

    • 09/23
      周六
    • 09/24
      周日
    • 09/25
      周一
    • 09/26
      周二
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      周三
    • 09/28
      周四
    • 09/29
      周五
    • 上午预约地点:感染(三内)科
      时间:2017-09-25 上午
      科室:感染(三内)科
      余号:46
      预约地点:感染(三内)科
      时间:2017-09-26 上午
      科室:感染(三内)科
      余号:47
      预约地点:感染(三内)科
      时间:2017-09-28 上午
      科室:感染(三内)科
      余号:47
      下午预约地点:感染(三内)科
      时间:2017-09-25 下午
      科室:感染(三内)科
      余号:33
      晚上
      上午预约地点:感染(三内)科
      时间:2017-09-27 上午
      科室:感染(三内)科
      余号:47
      下午预约地点:感染(三内)科
      时间:2017-09-27 下午
      科室:感染(三内)科
      余号:35
      晚上
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