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    【羊城晚报】年纪大了周身痛, 你可能是骨头不够硬

    2017-08-30 08:36

    文/羊城晚报记者 张华 通讯员 高龙

    “医生,我最近老是全身痛,但是又具体说不清楚哪里痛,这是怎么一回事啊?面对老人家这样表述病情时,医生首先想到的可能就是骨质疏松。因为骨质疏松最明显的表现就是全身痛。

    微小骨折,让你周身痛

    广东省第二人民医院风湿免疫科主治医师郑少玲说,正常情况下,成年人体内含钙约为1200克,其中约有99%得钙存在于骨骼和牙齿中,还有1%的钙存在于血液、细胞间液体及软组织中。而得了骨质疏松症,身体里的骨量减少、骨的微结构被破坏,导致骨头变脆,特别容易发生骨折。

    专家解释说,骨质疏松的患者弯腰轻微负重就会发生腰椎压缩性骨折,所以很多患者骨痛、浑身痛,但又说不出来具体哪个位置痛。疼痛会影响老年人的日常生活,比如活动的灵敏度下降、无法弯腰屈膝、疼痛时就会增加卧床时间。

    四大后果,骨折最严重

    由于骨质疏松全身都会发生,对于老年人来说,会出现四大后果:腰背疼痛、腰背弯曲、身高缩短、摔倒后容易骨折。而发生骨折时,往往会有三个部位最常见,脊椎骨折、手腕骨折、髋部骨折,其中髋部骨折常常让老年人卧床不起。

    据统计,绝大部分绝经后的女性会受到骨质疏松症的影响,60-70岁的女性,每3个中有一个。郑少玲说,目前诊断骨质疏松,一般常参考两项指标,其一:在没有外伤的情况下,或者轻微的外伤就发生骨折,这是骨强度下降的明显特点,其二:骨密度检查是诊断骨质疏松比较好的定量指标。

    治疗骨质疏松三步走

    得了骨质疏松症,专家建议骨质疏松不能满足于一年的治疗,需要长期治疗。而2014年《骨质疏松预防与治疗临床医师指南》建议骨质疏松症需要治疗3-5年。

    郑少玲说,首先是科学饮食,每天喝一杯牛奶,但不宜空腹喝牛奶,以免牛奶蛋白质遇到强酸(空腹时胃酸高),不好消化。另外,不要吃影响钙吸收的食物,比如菠菜、可乐、咖啡等;其次要养成良好的习惯,拒绝烟酒、保持正确的坐姿、站姿和行走姿势。适度锻炼,快步走、游泳等,甚至躺在床上做静态骑自行车动作都可以锻炼肌肉,从而帮助骨骼强健。

    第三就是药物治疗了。郑少玲说,药物治疗三步走钙片+维生素D3 →鲑降钙素→双磷酸盐。一方面补充钙质,促进骨形成,另一方面抑制破骨细胞的形成。

    需要提醒的是,老年患者胃肠功能不好,口服药物容易引起肠胃不适。因此,当出现胃肠不适症状时,要及时与医生沟通,调整治疗方案。在治疗期间,专家还建议至少一年一次监测骨密度。



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