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    空腹血糖为何节节攀升 6大原因你中招了吗

    2016-01-14 15:10

    很多糖尿病患者对血糖是真无奈,无论怎么调整饮食,怎么运动,空腹血糖还是蹭蹭的涨,就是不见下。这是怎么回事,按理说应该往下降才对,是什么导致糖尿病患者空腹血糖升高呢?

    1、苏木杰现象导致空腹高血糖

    监测夜间(特别是凌晨)的血糖,如果说半夜3点的血糖偏低(<5mmol/L),且在夜间的时候低血糖频繁发作,之后引发第二天空腹血糖的反跳性不断增高,这就是所谓的苏木杰现象。这个时候就应该减少睡前胰岛素的用量,从而降低夜间低血糖发病率,空腹血糖也可以恢复正常。

    2、黎明现象导致空腹高血糖

    如果半夜3点的血糖正常(5-8mmol/L),早上的空腹高血糖可能是由于夜间生长激素、皮质醇激素等升血糖激素的分泌引起(称为黎明现象),在清晨5-9时呈现血糖和尿糖增高,可加大晚间注射剂量或将NPH注射时间稍往后移即可。

    3、药效持续时间过短或是药物用量不足导致空腹高血糖

    监测夜间血糖的高低程度,在彻底排除掉病人夜里有低血糖发作的概率之后,如果半夜3点的血糖偏高(>10mmol/L),说明睡前进食糖分过多或睡前胰岛素不足,首先需改正睡前的饮食习惯,若血糖仍高可适当增加睡前胰岛素用量。这些药物需要在晚上睡觉之前在皮下注射,需要根据血糖的监测结果适当调整用药的剂量。

    4、夜间加餐量过大导致空腹高血糖

    一日三餐是所有人的饮食规律,加餐量需要适可而止,大量加餐等于慢性自杀。尤其需要注意的是加餐时间,这一点非常重要,糖尿病患者应该选择在低血糖发生之前进行加餐,一般在晚上10时前后为最佳时间;若等到低血糖发生之后再进行加餐,就会导致饮食过量,对于血糖的控制是非常不利的。

    5、夜间睡眠质量欠佳导致空腹高血糖

    这类型的糖尿病患者需要时刻保持情绪的稳定,情绪要得到放松,避免因为过度焦躁导致糖尿病发作,这就需要患者适时适量摄入镇静安眠的药物。

    6、天气原因导致空腹高血糖

    天气原因导致(近期可能很多友友是这种情况)寒凉天气里,血糖较气候温暖的时候更难控制,这主要是因为寒冷会刺激肾上腺素分泌,而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放,使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少,导致血糖升高。

    另一方面,血糖控制不好的糖尿病人对天气变化的适应能力也会下降,当气温发生变化时,病人容易发生感冒或者其他疾病,这些继发疾病和糖尿病互相影响,不仅使糖尿病难以控制,而且继发疾病也难以治愈。当然例如感染:感冒后可使血糖升高。各种应激情况:例如患者因外伤、手术、发热、严重精神创伤、呕吐、劳累以及急性心肌梗死等,可使血糖迅速升高,甚至可诱发糖尿病酮症酸中毒。工作环境、生活环境的突然变化:导致患者暂时性机体不能适应。都有可能影响血糖升高。

    空腹血糖居高不下的原因有很多,糖尿病患者要在控制饮食、多运动的同时注意睡眠、服药,以及测量血糖的时间等。血糖升高是多方面的原因,发现降不下来就要调整自己的方式,正确的生活才能够让血糖稳稳的降下来。


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