顺利结课！省二医-省实共建“全国学校急救教育试点学校”，探索科普教育新路径

“全国学校急救教育试点学校”

校本课程顺利结课

2024年3月

广东省第二人民医院

（以下简称“省二医”）

与广东实验中学

（以下简称“省实”）

合作共建由国家教育部确认的

“全国学校急救教育试点学校”

启动急救科普教育进校园

开展系列急救技能与健康教育校本课程

该项目由省二医融媒体中心牵头，邀请急诊科、关节骨科、生殖医学中心等学科专家参与课程设计和教学。6月12日，急救技能与健康教育校本课程顺利结课，共开展8期16课时的健康教育校本课程，内容涵盖常用急救技能、常见运动损伤、青春期生理健康和心理健康等高质量健康科普知识。

△2024年3月6日，省二医与省实启动“急救科普教育合作共建”暨“全国学校急救教育试点学校”校本课程，双方代表、师生合影留念开课以来，通过生动有趣的讲解和互动体验，吸引超120人次参加，师生们在轻松愉快的氛围中，学到实用的健康知识。系列课程在省二医、省实官方微信公众号进行宣传，累计发布稿件近20篇，阅读量超1.5万。其中，首次校本课程获《学生健康报》（《健康报》学生版）高度认可，并约稿宣传，在主要版面刊登。

△《学生健康报》（《健康报》学生版）约稿宣传，并在主要版面刊登

学生感言

曹丞慧同学

通过课程，我学会了许多实用的急救技能，包括心肺复苏（CPR）、AED使用方法、海姆立克急救法等。这些技能不仅可以在红十字志愿工作中派上用场，也能在日常生活中帮助他人，提高自己的安全意识和应急能力。校本课程的教学内容生动有趣，专业的老师通过理论讲解与实际演练，让我们更深入地理解了急救技能的重要性和正确的操作方法。同时，课程还提供了相应的设备与模型，让我们都有机会去操作，让我们掌握这些技能。急救技能是每一位合格的红十字会成员都必须掌握的技能。作为一名红会成员，能够参加急救技能校本课让我感到非常荣幸，我相信这些学到的技能会在未来的工作和生活中发挥重要作用，保护自己和他人的安全。为了更好地掌握，我需继续加强练习和巩固这些技能，为应对紧急情况做好充分准备，为建设健康中国贡献自己的力量。

于子渊同学

学期伊始，我怀着对“医生”这一理想职业的无限好奇与憧憬进入了急救课堂。通过课程，我不仅学会了实用的急救技能，更对“医学”、“医生”有了更为深刻的认识，“生命”、“医道”有了更为真切的体悟。所谓急救，是于危急之中救一线生机，是挽狂澜于既到，扶大厦之将倾。生命如一件精美的瓷器，珍贵而脆弱。但只要愿意，人人都能维护它，让它在突如其来的意外中得以保全，在更长久的时间中发挥其功能与价值。这不是医生的专利，我想这就是这门急救课程开设的目的。也是我来到这里的初心。常言“医者仁心”。一句简单的话实在有着太沉重的分量。这份“仁”是人类经过与死亡千万年艰苦卓绝海洋的斗争后积累下的最高品格，是无私、高尚、广博的爱，是对生命之无价的尊崇与敬仰。急救的教育让我看到了这份“仁”，“生命第一”、“生命至上”、“争分夺秒”，这些不是空洞的口号，而是确切的已经、正在、将要挽救无数人的生命。专业的技术、高端的设备、科学的体系，这是人类最高智慧的结晶，他们因悲剧而生，却因生命而灿烂。我怀着无比尊敬的心情写下这些文字，无论时代如何变更、社会如何发展，医生、医学的伟大不会改变。它与他皆纯粹，皆如一。因为生命无价，所以医道怀仁。这是一份值得我为之付出终生的事业。向全体急救工作者、医学工作者致敬。

王靖皓同学

该课程除了心肺复苏术、AED、海姆利克、胸痛、中风、癫痫等急救相关内容，还包括了一些常见运动损伤的内容。我患有髌骨髌骨软骨软化症，无法下蹲，行走时有阵痛。经过这个学期急救校本课的学习后，我运用课程上学到的康复方法，对患处进行进行相应处理，症状得到有效的缓解。这让我更清晰地意识到这门课程十分实用，不但掌握了紧急情况下的处理，还了解了一些常见运动损伤的康复方式，从而提高生命质量。课下请教老师一些相关的医疗问题也得到详细的回答。

2024年6月12日下午“全国学校急救教育试点学校”共建课程——《急救技能与健康教育》校本课第8讲在省实万有楼205课室授课主讲教师：广东省第二人民医院关节骨科主治医师李文俊

△《急救技能与健康教育》校本课程结业仪式

授课+实操，多形式开展急救技能与健康教育课程课堂上，关节骨科主治医师李文俊和师生们一起回顾了相关章节的内容。随后，省二医关节骨科主治医师李文俊，省实医务室许国栋医生、黎敏医生组织师生进行现场实操，并提供操作指导。三位医生根据实操情况穿插心肺复苏术、AED和气道异物梗阻的要点，进一步巩固了应急处置的掌握情况，有效提升了师生们应对校园突发意外伤害的救护能力，为校园生活增添更多安全保障。

△省二医关节骨科主治医师李文俊为师生授课

△省实师生认真听讲

 △省实师生进行现场实操

课后，李文俊主治医师和许国栋医生为参与课程的学生、老师颁发结业证书。

这些常用急救技术科普

赶紧拿小本本记下来

心肺复苏急救科普

▍心肺复苏的基本程序

1. 判断病人神志是否清楚，检查有无自主呼吸

2. 解开病人衣服，检查有无大动脉搏动

3.高声呼救

4.使病人处于去枕仰卧位，放置在质地较硬的平台、地面或床面上

5.检查是否呼吸道通畅，如不通畅迅速清理

6.首先行胸外心脏按压

7.继之开放气道

8.再行人工呼吸

9.有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸

10.头部降温

11.迅速建立静脉通道，进行药物复苏

12.在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室，继续复苏

▍根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持（CAB）

· 胸外心脏按压-C

· 开放气道-A

· 人工呼吸-B

▍胸外心脏按压-C

· 按压的部位：胸骨中下三分之一交界处  沿肋缘至剑突向上两横指

· 按压深度：5-6cm

· 按压频率：100-120次/分

· 按压比例：30:2，每30次按压后人工呼吸两次

▍开放气道-A

· 开放气道的三种方法：仰头举颏法、托下颌法、仰头抬颈法

· 将患者平卧头偏向一侧

· 清除口鼻腔内分泌物及异物

· 确保人工呼吸、人工循环有效

▍人工呼吸-B

常用的有：

· 简易呼吸器

· 口对口人工呼吸

· 口对鼻人工呼吸（口腔有阻碍）

· 口对口鼻呼吸（婴幼儿）

· 按压与吹气比：30:2，每30次按压后人工呼吸两次

▍AED

即自动体外除颤器，傻瓜电击器，是一种便携式的急救设备，并且给予电击除颤，是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的“救命神器”，最佳抢救时间的“黄金4分钟”内使用最有效。在AED到达前，持续进行胸外按压；AED到达后，立刻使用AED除颤。

气道梗阻识别及海姆立克急救法

▍气道梗阻及其表现

1. 气道梗阻的原因

婴幼儿：会厌软骨发育不成熟，功能不健全。玩耍，哭闹，嬉戏，吸食时容易将口含物吸入气管内引起窒息。

成人-感觉和反射损伤者：酗酒、药物滥用、脑部疾病、年老体弱

成人-意识和反射正常者：进食过快（大笑或惊吓）、吞咽过快（大块硬质食物）

2.气道梗阻的表现

特殊表现：由于异物吸入气管时，病人感到极度不适，常常不由自主以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。

气道不完全阻塞表现：①咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力；②呼吸困难：病人张口吸气，可以听到异物冲击性的高啼声；③发绀：皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫，发绀

气道完全阻塞表现：①病人面色灰暗青紫；②不能说话、不能咳嗽、不能呼吸；③失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止。

▍海姆立克手法

原理：将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴，假如气嘴被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的原理。

1.成人救治法——自救腹部冲击法：不完全气道堵塞病人，意识清醒，具有一定救护知识、技能，无他人在场相助，不能说话报告。

操作方法：①握拳：一手握空心拳；②位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处；③冲击：另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次。

可将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作步骤若干次，直到异物脱出。

2.成人救治法——互救腹部冲击法：适合于气道堵塞不完全或完全病人。

立位腹部冲击法操作方法：①体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部，病人弯腰，头部前倾；②定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上方2横指处，剑突下方；③冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次。反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次。病人头低张口，以便异物吐出。

仰卧位腹部冲击法操作方法：用于意识不清的病人。①体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧；②定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突；③手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠；④冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续5次，重复操作若干次。

3.成人救治法——互救胸部冲击法：适用于不宜采用腹部冲击法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人。互

救胸部冲击法操作方法：①体位：救护人站在病人的背后，两臂从病人腋窝下环绕其胸部；②定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突；③冲击：另一只手紧握此拳向内、向上冲击5次，重复操作步骤若干次，检查异物的排出。

仰卧位胸部冲击法操作方法：用于意识不清的病人。①体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外侧；②定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同；③冲击：两手的掌根重叠，快速冲击5次。重复操作步骤若干次，检查异物是否排出。

4.婴儿（1岁以内）救治法——背部叩击法：

①固定婴儿：将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干；

②打开气道：用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道；

③翻转俯卧：前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位；

④叩击背部：手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次。

5.婴儿（1岁以内）救治法——胸部冲击法：

①翻转仰卧：两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位；

②按压胸部：冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次；

③检查口腔：如异物咯出，迅速采取手取异物法处理；

④重复操作：若异物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次。

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