3月20日，一场特殊的手术——颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病临床研究在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）顺利完成，手术全程顺利，患者术后生命体征平稳。

这是探索以创新术式外科治疗阿尔茨海默病的全国首个病例，为阿尔茨海默病临床治疗提供了新方向。

全国首例LVA治疗阿尔茨海默病手术

从深陷记忆困境，到成为全国首例手术受试者

患者被阿尔茨海默病困扰数年，从最初的记忆力下降、易忘事，逐渐发展为近期记忆严重受损，认知功能呈进行性衰退，临床痴呆评定量表及简易智能精神状态检查量表（MMSE）提示患者目前处于中度痴呆。影像学检查显示，其大脑皮层存在广泛的β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积（即“亲吻征”“平原征”），同时伴随脑白质高信号及脑萎缩，经规范诊断确诊为阿尔茨海默病。

多年来，患者一直进行传统药物治疗，但病情改善效果不佳。患者的家人始终没有放弃，积极寻求能够延缓和逆转认知衰退的新方法。患者来到省二医阿尔茨海默病临床研究中心，经严格评估后，成为全国首位接受颈深淋巴管-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病的临床受试者。

超显微外科创新术式，重建脑部淋巴回流通路

“颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）是一种创新的超显微外科技术，可以为大脑重建‘代谢废物排出通道’。”省二医阿尔茨海默病临床研究中心主任栾萍教授介绍。

阿尔茨海默病患者脑内会沉积β-淀粉样蛋白等有害物质，而颈深淋巴管-静脉吻合术将颈部深层的淋巴管与静脉进行吻合，重建脑部淋巴回流通路，从而加速清除脑内沉积的β-淀粉样蛋白等代谢废物，以期达到延缓甚至逆转阿尔茨海默病病程的目的。

一度被叫停，严格立项启动临床研究

此前，颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病曾一度因缺乏规范临床研究而被国家卫健委叫停。本次研究为国家卫健委批复立项的全国首个多中心临床研究，经严格立项、通过伦理审查，并在国家医学研究登记备案信息系统完成备案后正式启动。广东省第二人民医院作为该项目的临床研究分中心，率先完成了全国首例在临床研究框架下完整实施的LVA治疗阿尔茨海默病手术。

全国首例LVA治疗阿尔茨海默病手术团队

栾萍教授介绍，首例手术由团队全体成员配合开展，术前严格按照临床研究要求进行，通过患者及家属意愿、八种神经心理认知评估及影像等入组要求及术前准备，配备专业医生进行手术，保证手术顺利进行。

栾萍教授强调，阿尔茨海默病是严重威胁老年人群健康的疾病，“LVA-CLEAN-AD临床研究项目希望科学、规范地评估该术式治疗阿尔茨海默病的安全性和有效性。”栾萍教授说，如果您或您身边的家人正深受阿尔茨海默病困扰，符合条件的话，可前往省二医阿尔茨海默病临床研究中心咨询。

文、图/广州日报新花城记者：何雪华 通讯员：朱健

广州日报新花城编辑：吴婉虹