新快报讯 “腿肿得像大象腿,十几年不敢穿短裤,走几步路就喘,现在终于能轻松出门了!”宫颈癌术后被淋巴水肿困扰13年的刘女士,在广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)接受治疗后,终于摆脱了多年的痛苦。 1月5日,华南地区首个淋巴外科在省二医正式揭牌成立,刘女士特意赶来送出锦旗。据了解,这一全新专科的诞生,不仅填补了区域内淋巴管疾病专科诊疗的空白,更让无数被淋巴循环疾病折磨的患者看到了康复的希望,标志着华南地区淋巴诊疗迈入体系化、精准化的新阶段。 华南地区首个淋巴外科在省二医正式揭牌成立 摆脱病痛的刘女士特意赶来送锦旗 精准诊断 + 阶梯治疗,构建全链条诊疗体系 淋巴循环疾病是全球公认的临床难题,由于专科资源分布不均,许多患者长期面临 “求医无门、治不得法” 的困境。省二医淋巴外科的成立,正是为了破解这一现状,以 “精准诊断、阶梯治疗、全程康复” 为核心,构建起覆盖全疾病谱的多维诊疗体系。 在诊断环节,科室整合了核素淋巴显像、磁共振淋巴造影、超高频超声及直接淋巴管造影等多项先进技术,形成立体化评估体系。这些技术不仅能精准判断淋巴疾病的类型与分期,还能为手术提供实时影像引导,让病灶定位更清晰,治疗靶点更准确,从源头避免误诊误治。 治疗方面,科室坚持 “诊断先行、治疗分层” 的原则,制定全序列个体化方案。对于早期或轻度淋巴水肿患者,采用国际标准的综合消肿疗法(CDT)进行保守治疗,通过物理干预、康复训练等方式缓解症状;对于中重度患者,则灵活运用淋巴管静脉吻合术(LVA)、“吸脂—淋巴静脉吻合” 序贯手术等显微外科技术,既纠正病理生理问题,又修复肢体外形,实现双重治疗目标。 覆盖全身病变,高难度手术攻克多年顽疾 与传统诊疗模式不同,省二医淋巴外科的诊疗范围实现了全方位拓展,不仅涵盖常见的四肢、会阴部、头颈部淋巴水肿,还包括淋巴管发育异常、淋巴漏、淋巴囊肿,以及乳糜胸、乳糜腹、乳糜返流性淋巴水肿等复杂全身性病变,真正做到 “全身淋巴问题一站式解决”。 新快报记者了解到,该科室以淋巴功能性重建为核心,已熟练开展多项高难度超显微外科手术。 据主任医师祝李霖介绍,淋巴管静脉吻合术需在显微镜下对细如发丝的淋巴管与静脉进行毫米级吻合,建立生理旁路以高效引流淋巴液,对手术精度要求极高;针对淋巴系统 “主干道” 阻塞的中央型病变,医生需在颈部或纵隔深处的狭窄视野中精细操作,实施胸导管探查与重建术,在保护重要血管神经的同时完成回路重建;而对于晚期继发性淋巴水肿伴随的脂肪纤维化增生,科室创新开展抽脂联合淋巴静脉吻合序贯手术,在去除病变组织的同时重建淋巴功能,实现功能与形态的双重改善。 刘女士的治疗过程便是这一技术体系的生动体现。“来省二医之前,我跑过十多家医院毫无改善。”她说,初诊时曾坦率告诉祝李霖主任,若无法治疗,就请为她截肢,“真受不了了,当时已经感染,每次换药都需300多个创可贴。”刘女士回忆,13年来,她的左下肢淋巴水肿不断加重,皮肤反复溃烂、伴有异味,日常行走都困难重重。 淋巴外科团队为其制定系统性治疗计划,通过阶段性综合干预创造手术条件,术后一个月,刘女士左小腿肿胀显著消退,肢体周径明显缩小,“入院时81公斤,出院降到61公斤,整整少了40斤!”刘女士重拾正常生活的信心。 早诊早治是关键,专家支招守护淋巴健康 淋巴水肿是淋巴管结构或功能受损导致淋巴液回流受阻,在皮下异常积聚的慢性疾病,分为原发性与继发性两类。其中,继发性淋巴水肿在乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤术后患者中最为常见。随着癌症患者生存率的提高,继发性淋巴水肿问题日益凸显,成为影响患者远期生活质量的重要因素,却常常被忽视。 “很多患者术后出现肢体肿胀,误以为是正常恢复现象,拖延数月甚至数年才就诊,导致病情加重。” 省二医骨科中心学科带头人黄东教授提醒,市民若出现肢体不明原因肿胀、皮肤逐渐变硬、按压后凹陷恢复缓慢,或肿瘤术后肢体肿胀持续不缓解等情况,需高度警惕淋巴水肿的可能,及时前往正规医院的淋巴专科或相关科室就诊。 黄东教授强调,淋巴水肿的早期干预至关重要,及时治疗能有效控制病情发展,避免因延误治疗导致皮肤溃烂、功能障碍等严重后果。同时,日常防护也不可忽视,对于肿瘤术后患者等高危人群,需注意保护可能受损的肢体,避免外伤、感染,减少长时间下垂或负重,为淋巴循环创造良好环境。 华南首个淋巴外科的成立,不仅是医院学科建设的重要突破,更将为华南地区乃至全国的淋巴疾病患者带来福音,切实提升群众的就医获得感与幸福感。未来,科室将不断精进技术、优化服务,让更多患者告别淋巴疾病的困扰,重享健康生活。 采写:新快报记者潘芝珍 李斯璐 通讯员朱健 责编:黄闻禹 校对:任倩妮
