当怀孕遇上新冠,这份用药宝典要收好!

作者:广东省第二人民医院 李碧芸


新型冠状病毒感染机体之后会刺激呼吸道黏膜,从而引起咳嗽症状,同时伴有咽干、咽痛咽痒、咳痰等不适。因此大家除了准备退烧药外,也会购买止咳药。那又该如何选择呢?



1

警惕重复用药

按照新冠病毒感染者用药目录来看,发热、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛、咳嗽咳痰,用药选择多,那是不是有咳嗽咽痛,同时又有鼻塞症状,就把每种分类用药都选一种呢?

其实不然。对于一些复方感冒药来说就含有了止咳成分。如果备药时为了“求全”,即选择了复方感冒药,又选择了止咳药就可能会导致重复用药。

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那有哪些药会导致重复用药呢?一般在患者去药店进行购买时又该如何识别呢?

这里为大家介绍市面上几种常见的具有止咳作用的复方感冒药:

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这类的复方感冒药都有共同特点,就是在通用名中都有其成分的缩写,我们可以看到药名中若带有“美芬”或“美”字,则指右美沙芬。“麻”或“伪麻”则指伪麻黄碱。


右美沙芬

主要用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支气管炎等引起的咳嗽。

伪麻黄碱

能消除鼻、咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状,缓解咽部疼痛。

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所以当使用了这些复方感冒药后,就不要再使用氢溴酸右美沙芬口服溶液等止咳药了。大家对症用药时可以自行检查是否重复用药。



2

选择止咳药需对症

自疫情开放以来,越来越多的患者选择自行准备一些止咳药作为新冠感染后,咳嗽症状的治疗。所谓的止咳药又分为镇咳药和祛痰药。这两种虽然都能缓解咳嗽,但适应症却有所差别。

对于咳痰患者来说,此时咳嗽是一种保护性活动,如果单纯使用镇咳药,会抑制咳嗽,导致呼吸道痰液不易咳出,从而导致呼吸不畅,甚至病情加重。用药可选择氨溴索,乙酰半胱氨酸。而若只是无痰干咳,则选用镇咳药即可,如右美沙芬、可待因等,不需要联合祛痰药使用。尤其是近段时间药品紧缺的情况下,也不建议大家两者互相替代。



3

不要忽视成瘾性

由于新冠主要为上呼吸道感染,且咳嗽症状较为明显,部分患者即使核酸转阴后仍咳嗽不止。这是因为这个时候身体还处于修复气道的恢复过程,患者尚未康复。

但要注意的是有成瘾性的止咳药,如复方甘草片,可待因,强力枇杷露等,不能长期使用。这类药物效果虽好,但长期服用容易产生依赖性。若使用一周后咳嗽较轻,且不影响正常生活质量,即可停药。

在新冠病毒感染期间,除了依靠药物治疗外,也要注意多休息保证充足睡眠,和补充必要的维生素和蛋白质,保证营养均衡,加快康复。


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审稿专家:广东省第二人民医院药学部主任 梅清华

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参考文献

[1] 《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》

[2]《广东省新冠病毒感染者重点用药监管目录》

[3] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的诊断与治疗指南(2021) [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(1) : 13-46.

[4] 氨酚伪麻美芬片(日片)/氨麻美敏片Ⅱ(夜片)、氨麻美敏片(Ⅱ)、酚麻美敏混悬液、美敏伪麻溶液、复方甘草片、强力枇杷露等药品说明书



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