11月5日，广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）肩痛诊疗中心（以下简称“中心”）正式揭牌成立。作为全国首家代谢病肩痛诊疗中心，中心突破传统骨科仅处理肩关节局部病变的局限，把全身代谢因素纳入肩痛规范化诊疗；创新推行“双处方”诊疗机制，临床诊疗处方负责院内规范治疗，居家康复处方跟进长期康复；建立保守、微创、康复依次递进的阶梯化诊疗路径，实现从病因鉴别、代谢溯源、分层治疗到康复随访、健康宣教的闭环管理，补齐国内肩痛专病规范化诊疗短板。

揭牌仪式现场，广东省第二人民医院党委书记李观明，党委副书记、院长瞿红鹰，党委委员、副院长杨卫国，党委委员、副院长齐勇，党委委员、总会计师王理国，相关职能部门负责人以及肩痛诊疗中心医护代表共同出席活动。

△揭牌仪式现场

厘清肩痛误区，打造全身协同诊疗新模式

肩痛专病中心依托省二医关节骨二科（国家临床重点专科）建设，由省二医关节骨二科主任、主任医师林周胜担任负责人。中心秉持“肩痛别硬扛，精准诊疗更健康”的治疗理念，整合运动医学、康复医学、影像学、中医药等多学科资源，兼顾肩关节局部诊疗与全身代谢因素评估，实行专病化、精细化、全周期管理，为不同病因、不同分期的肩痛患者提供精准、规范、连续的肩关节健康管理，推动肩痛诊疗从“对症止痛”向“代谢溯源、去除病因、功能重建”转变。

广东省第二人民医院党委书记李观明表示，肩痛诊疗中心的成立并非简单的科室资源整合，而是省二医创新推进临床专病中心建设模式的关键实践。中心立足群众就医实际需求，以临床医生精湛的诊疗技术为支撑，以技术创新和服务创新为双轮驱动，以全面提升医患满意度为最终目标，打破专科壁垒，探索肩痛专病全周期、阶梯化诊疗路径，打造可复制、可推广的肩痛诊疗样板，切实守护群众肩关节健康。

广东省第二人民医院党委副书记、院长瞿红鹰表示，肩痛诊疗中心是省二医专病中心建设的重要成果，也是落实健康广东建设工作部署要求，推动医疗服务从“单一治病”向“防治康养全链条健康服务”转型的重要实践。省二医将全力赋能中心建设，精进临床技术、深化医研协同、做强科普阵地，打造区域肩痛专病诊疗高地。

△广东省第二人民医院党委副书记、院长瞿红鹰讲话

据多项流行病学研究数据，普通成人肩痛患病率达18%，终身患病率高达67%。但真正的肩周炎仅占肩痛患者2%-5%，大量肩袖损伤、肩峰撞击等疾病被误诊为普通肩周炎。不少患者盲目自行贴膏、推拿、强行甩肩锻炼，因病因判断错误、干预方式不当，反而加重肌腱损伤、延误最佳治疗时机，导致肩痛迁延反复、久治不愈。

△广东省第二人民医院党委委员、副院长齐勇主持活动

“不是所有肩痛都叫肩周炎。”肩痛诊疗中心负责人林周胜介绍，肩痛疾病包括肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击、钙化性肌腱炎、肩关节不稳定等，其中肩袖损伤和肩周炎相对常见。两者治疗逻辑恰恰相反：肩周炎需要科学活动，肩袖损伤切忌盲目锻炼。

△肩痛诊疗中心负责人、主任医师林周胜团队介绍中心特色技术

创新全链条诊疗体系，特色举措+核心技术精准施治

中心立足临床痛点，创新五大特色举措，打通“筛查—鉴别—治疗—康复—随访”全流程服务闭环，结合三项核心特色技术，实现肩痛疾病分层、分级、个体化精准诊疗。

特色一：双处方联动，贯通院内治疗与居家康复

中心创新实行“双处方”模式，患者就诊可同步获取临床诊疗处方与健康宣教处方，前者明确院内治疗方案，后者规范居家康复动作、禁忌及训练频次。中心全程记录康复执行情况，动态调整诊疗方案，将医疗服务延伸至日常生活，实现医患联动、全程管控。

特色二：阶梯化诊疗，分级施治杜绝过度干预

中心建立“保守康复—关节腔液压扩张—手法松解—微创修复—术后功能重建”完整诊疗阶梯，依托两项核心特色技术，严格遵循“能保守不手术、能微创不开放”原则。

针对冻结肩（肩周炎）患者，开展15分钟门诊液压扩张+手法松解技术，通过药物靶向干预、关节囊机械扩张、个体化手法松解三重协同作用，快速松解粘连、改善关节活动，门诊即可完成、无需住院。

针对肩袖撕裂、肩关节不稳等结构性损伤，及时开展关节镜微创修复重建技术，在最大程度保留原生肩关节组织的前提下精准修复损伤，减少手术创伤，加速患者康复回归正常生活。

特色三：代谢同步筛查，兼顾全身治病根源

临床中不少肩痛反复迁延，背后潜藏代谢、内分泌层面诱因。糖尿病、甲状腺疾病、围绝经期激素波动等问题，都可诱发或加重肩周炎。中心对无外伤诱发的初诊患者，常规开展代谢指标筛查，同步处置肩关节局部损伤与全身代谢隐患，破解 “只治肩、不治因” 的诊疗局限。

特色四：肩痛健康学校，分阶科普助力科学康复

中心常态化开设肩痛健康学校，依据疼痛期、僵硬期、恢复期定制分层科普课程，将患者学习记录、康复执行情况纳入诊疗档案，实现治疗、康复、宣教深度融合。

特色五：保守-手术-康复一站式医疗服务

将康复医疗服务直接设置在肩痛中心，医生及康复师实时沟通康复方案，不论是保守治疗还是手术治疗患者，均可在中心实现一站式医疗服务，达到更好的治疗效果。

饱受肩痛反复折磨，阶梯施治化解病痛

今年以来，刘先生（化名）饱受肩关节僵硬疼痛困扰，确诊为原发性肩周炎。肩关节僵硬疼痛、活动受限，日常抬手、穿衣、梳头都十分困难。他长期依靠贴膏药、理疗等方式缓解症状，治标不治本，病情反复发作，始终无法彻底康复。

随后，刘先生来到省二医肩痛诊疗中心就诊。专家团队为其完善专科评估与代谢指标筛查，制定个体化阶梯化治疗方案。同步开具临床治疗、居家康复双处方，规范阶段性康复训练，并纳入长期随访管理。

经过系统性闭环干预，刘先生实现“治疗当场抬手、当日自主穿衣”的良好效果，肩部疼痛明显缓解，肩关节活动功能全面恢复，真正体验到从病因筛查、精准治疗到长期康复随访的全周期闭环诊疗优势。

林周胜主任医师表示，肩痛治疗一半在医院规范施治，一半在日常科学康复。未来，中心将持续普及科学肩痛诊疗理念，常态化开展健康科普与公益宣教，把“先分清、再分阶、有回执”固化为标准化诊疗流程，降低误诊误治率，持续完善肩痛全周期诊疗体系，全力打造国内肩痛专病规范化诊疗平台。

（通讯员：何昊书）