新生儿呱呱坠地，总会给一家人带来幸福和喜悦。然而，小林（化名）的出生，却让家人忧虑了起来。原来，小林是体重仅800克、胎龄26+1周的超低体重早产儿，出生后被查出肠穿孔，病情危重。广东省第二人民医院（下称“省二医”）小儿外科快速响应，携手多学科团队，紧急开展手术，帮助小林转危为安。

开科一年多来，该院小儿外科先后接诊了多名情况危急的早产儿。凭借过硬技术，医护团队屡屡“闯关”成功，帮助“小林们”重获新生。

“小儿与成人存在生理、病理差异，外科诊治有其特殊性，不能简单看做缩小版的成人。”省二医小儿外科主任苏诚说，团队发挥多学科协作优势，聚焦先天性食道闭锁、尿道下裂、小儿肿瘤等病种，为患儿提供精细化诊疗服务，守护孩子健康成长。

多学科协作，助早产儿“闯关”成功

持续腹胀，伴随呕吐，无排气、排便……小林一出生，就面临了一场严峻考验。“仅成人巴掌大的早产儿，手术难度极高，堪比绣花。但只有手术，才能有生的希望。”苏诚说。

完善术前检查及准备后，一场与时间赛跑的生命救助就此展开。

手术团队发现，患儿腹腔有大量粪水，腹腔广泛粘连，距离回盲部5厘米处有一处穿孔，两侧小肠血运极差。随即，医疗团队小心翼翼地实施手术。同时，麻醉科、新生儿科医生密切监护患儿各项生命体征。

历经2小时，手术顺利完成。手术后，小林被送回新生儿科重症监护室，继续精细化护理。

经过悉心照料，小林情况逐渐好转，迎来新生。这也是省二医目前收治的孕周最少、出生体重最低的肠穿孔早产儿。

这样的紧急情况，苏诚带着科室团队，经历了多次。去年8月，省二医小儿外科正式开科，针对18周岁以下青少年、儿童、婴幼儿及新生儿外科疾病，进行诊治。

省二医小儿外科团队正在进行手术。

“治疗小儿疾病不能简单地套用治疗成人的经验，这也造成以前遇到一些棘手的小儿病例，需要送到外院。”苏诚说，开设小儿外科后，医院发挥多学科协同优势，搭建完善的儿科医疗服务平台，提升儿科服务水平。

购置适用于小儿疾病诊疗的设施设备、组建有着不同学科背景的团队、加强与其他科室的沟通衔接……经过一年多摸索，小儿外科完成学科组建，诊疗流程逐渐顺畅，先后完成多个病种的手术。

这其中，不少是难度大、时间紧的危重新生儿救治手术。

胎龄33+4周的早产儿，一出生就被诊断出食管闭锁，1个月后又出现右侧膈膨升，先后经历两次手术，终于转危为安；2个月大的婴儿，腹部长出直径18厘米的肿瘤，占据了腹腔一半空间，历经3个小时，肿瘤被成功切除；刚出生就被查出肠扭转，医生连夜进行手术，帮助患儿重获新生……

“新生儿的各种组织器官、生理功能尚不成熟，叠加先天性疾病，会让情况更加复杂。”苏诚说，这些孩子能够“闯关”成功，体现了小儿外科的实力，也得益于医院的多学科联合机制，各专科能够无缝对接，做到诊断和手术及时，术后管理精细化。

省二医小儿外科主任苏诚。

苏诚介绍，开科至今，科室手术量约500台，寒暑假高峰期手术量可达50-60台/周，帮助一个个孩子重获健康。

发展优势病种，实现“弯道超车”

小杰（化名）刚出生时，父母就发现，孩子的尿道开口未能到达正常阴茎头顶端的位置，而是开口在阴茎腹侧。此外，还合并有阴茎向下弯曲、包皮异常分布等症状。在当地医院检查后，小杰被诊断为先天性尿道下裂。

经过四处打听，父母带着小杰来到省二医就诊。“可以通过手术帮助小杰修复阴茎外观和尿道口的位置。”听了苏诚的这番解释，小杰父母心里的“大石头”终于落地。

面对出生仅有3个月的小杰，苏诚和团队在手术台上十分谨慎。“小孩阴茎细小、组织少，需要在两层组织之间铺设‘水管’，重建尿道，这就要求每一针缝合都需精确到毫米，十分考验手术技巧。”苏诚解释道。

历经1个小时，团队顺利为小杰完成尿道下裂一期修复术。手术后，小杰尿道口正位开口，排尿通畅，康复出院。

先天性尿道下裂是儿童泌尿系统最常见的先天畸形疾病，给患儿及家长带来巨大的心理负担。小儿外科成立之初，苏诚就将其作为科室重点发展方向。

为何选择这一病种？苏诚解释，尿道下裂最有效的治疗方案就是手术治疗，但手术方法很多，没有哪一种可以解决所有问题，而且容易带来术后并发症，手术难度高。与此同时，经过3到5年的培养，年轻医生可以积累丰富的临床经验，处理尿道下裂疾病。

苏诚和同事为患儿查体。

目前，尿道下裂疾病已发展成为省二医小儿外科的优势治疗病种，医院常规开展婴幼儿尿道下裂疾病诊治。“希望依托这个优势病种，带动科室整体诊疗水平提升，实现‘弯道超车’。”苏诚说。

提升医疗服务质量，同样离不开高水平的人才队伍。苏诚还发挥“传帮带”作用，将自己40多年的小儿外科诊疗经验传授给后辈，为年轻医生提供临床锻炼机会，提升他们的医术。“年轻医生迅速成长起来，才能为科室发展壮大打下基础。”苏诚说。

“为了让我们看清每一步操作，苏主任会非常细致地进行手术，还会讲解重点、难点，每次在手术台上给他当助手，总能学到新的东西。”小儿外科住院医师黄雄生说，一年多下来，自己对小儿病种认识更加深刻，掌握了尿道下裂、包皮问题、疝气、鞘膜积液、隐睾以及肾积水等疾病的治疗方法。

患儿家属为儿外科团队赠送锦旗。

谈及接下来的计划，苏诚说，科室将瞄准“国际一流水平”的目标，力争形成“有面有峰”的诊疗布局，既能处理常见疾病，又拥有自己的优势治疗病种，实现医教研协同发展。