黑龙江14岁男孩小李的右食指自幼因伤导致畸形，无法自由活动，影响日常学习生活。小李父母也曾带着他先后在北京、上海等多地求医，却都没有得到良好的治疗效果。

近日，一家人南下广州寻医，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）显微修复骨科就医治疗，专家团队不仅让小李右手食指末节畸形的关节得以有效保留，还纠正了旋转畸形和手指瘢痕外观，术后手指外观恢复良好，小李从此不再为伸不出手而苦恼了。

食指畸形十余年，广州专家远程“施招”

小李三岁时因外伤导致右手食指畸形， 造成学习生活上的不便，还遭受同龄人的排挤嘲笑，性格逐渐变得内向自卑。随着年龄逐渐长大，小李父母心中压着的这块石头，越发沉重起来，尽管曾带小李两次前往北京、上海的医院接受治疗，但效果并不明显。

2024年元旦过后，一次偶然的机会，小李父母在亲人处打听到省二医显微修复骨科主任、主任医师牟勇在手指畸形矫形方面具有非常精湛的专业技术，便托人携带图片及X光片结果找牟勇主任咨询。

术前手指外观及X光片

根据影像图片，小李的手指末节严重桡偏约85°畸形，关节活动障碍。对此，牟勇给出了详细的手术方案：主要包括如何保留关节活动的末节指间关节畸形截骨矫形方案和皮肤瘢痕挛缩及皮肤缺损修复方案。

小李父母为此感到万分惊喜，“之前看的专家无一例外都告知他们，患儿的末节指间关节变形严重，无法保留关节活动，并且需要进行第二供皮取皮植皮或者皮瓣移植修复治疗。”

而牟勇给出的方案能有效保留末节指间关节活动度，并且不需要损伤第二供区植皮或皮瓣移植治疗，减少对患儿的其他副损伤，“该手术具有小切口、出血少、创伤小、手术时间短等优点，能取得良好的康复效果。”小李一家人听到后便立马从黑龙江来到广州寻求治疗。

无需皮瓣移植，微创手术成功矫正

跨越3000公里，近日小李一家人来到省二医显微修复骨科，牟勇立即安排小李入院，并组织医疗团队制定了周详的手术方案。

手术皮肤切口及截骨设计方案图

在术中，手术团队经过仔细设计和畸形指骨截骨处理，使得小李的右手食指末节畸形的关节得以有效保留，并纠正了旋转畸形和手指瘢痕外观，伤区皮肤直接缝合，未进行植皮和皮瓣移植手术，术后手指外观恢复良好，小李十分满意：“我再也不会担忧别人异样的目光而不敢伸出右手了。”

据悉，小李术后骨折临床愈合后，即可拆除克氏针进行功能康复锻炼，逐步恢复食指末节指间关节活动，重获正常手指外观和功能。

术后手指外观及指骨截骨和关节保留情况

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（1）出生就出现的手部严重畸形，最好是半岁以内考虑手术干预或特殊治疗，甚至需要急诊手术。

（2）严重手指屈曲挛缩畸形不及时治疗或不手术将产生继发畸形或发育障碍，手术时机选择尽早治疗，综合麻醉和护理方面的因素，建议半岁到1岁左右手术为宜。

专家表示，不同类型不同程度的畸形干预的时间也不一样，具体到每个患者也不尽相同，要因病人而异。但是，总的来说，早期治疗是改善患手功能的关键。