睡觉时突然大喊大叫、拳打脚踢，半分钟后又鼾声如雷，第二天醒来精神萎靡……近一年来，李先生一直为这些症状所困扰，睡眠和生活质量严重受到影响。

在当地医院神经内科就诊，进行头颅核磁共振、脑电图等检查无果后，李先生来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）神经内科“睡眠障碍门诊”就诊，最终被确诊为重度睡眠呼吸暂停低通气综合征。经过多学科综合治疗后，他的相关症状终于消失。

“李先生身高173cm，体重却达到115公斤，并且患有糖尿病多年，每日都需注射大量胰岛素。”接诊医生、省二医神经内科副主任医师邢一兰介绍道。初步判断后，睡眠疾病诊疗团队对李先生进行了多导睡眠监测，评估他有无夜间睡眠呼吸暂停和缺氧，并排除其他睡眠相关疾病。

监测数据和录像分析发现，李先生在夜间频繁出现呼吸暂停和低通气，AHI高达55——这意味着，平均每小时他经历了55次呼吸暂停或通气减少状况。与此同时，李先生的血氧饱和度最低时仅有47%。每当血氧饱和度降到50%-60%，他就会喊叫和剧烈蹬踢。

多导睡眠监测检查数据图。

更严重的是，受到缺氧影响，李先生的心电监测一度在短时间内呈现为一条直线。随着他的呼喊，心电监测在数秒后又再次恢复。邢一兰解释说：“这意味着他因严重缺氧而面临心脏骤停的风险。”

经过综合评估，李先生被确诊为重度睡眠呼吸暂停低通气综合征。为此，医疗团队为他安排了睡眠呼吸机治疗，并邀请心内科、内分泌科、营养科、耳鼻咽喉头颈外科等多个相关学科进行会诊，对他所患的心律失常、慢性心力衰竭、糖尿病等合并症进行同步治疗。

佩戴呼吸机治疗的第一晚，李先生大喊大叫、拳打脚踢的现象就消失了。第二天，他醒来时感觉精神充足。后续治疗显示，李先生夜间睡眠AHI半数时间已经降低至5以下。

邢一兰表示，睡眠呼吸暂停低通气综合征会引发夜间频繁打鼾、白天嗜睡等症状，并且与高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病紧密相关，严重时可能出现夜间缺氧症状及致命的心律失常。

她提醒，睡眠呼吸暂停低通气综合征患者需要对自身睡眠体位、体重控制、营养状况等进行综合管理，并改善生活方式与习惯，病情严重时进行呼吸机治疗或手术治疗。