信息时报讯 （记者 张漫 通讯员 黄怡辛） 医生提醒，不光儿童要注意防范肺炎支原体感染，成年人也要多注意。记者从广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科获悉，今年9月至今，该院呼吸与危重症医学科已接诊超60例成人支原体肺炎，其中40岁以下人群占60%，此外还有30%患者出现病毒合并细菌感染的情况。

  两月接诊60例成人支原体肺炎

  30岁的朱女士近日突然发热，最高体温39.8℃，伴随畏寒、寒战，四肢乏力。她曾到某医院就诊，医生给予布洛芬退热、头孢菌素抗感染等治疗后，症状无明显缓解，随后咳嗽，咳黄白色黏痰，不易咳出，夜间尤为严重。

  于是，朱女士来到省二医呼吸与危重症医学科门诊寻求治疗。接诊医生何耀为通过胸部CT检查，发现她的右肺下叶感染性病变，于是将其收治住院。医生通过支气管镜检查，发现朱女士的右下肺支气管有大量黄白色黏痰，通过快速病原学检测，发现了“肺炎支原体”。也就是说，她得了支原体肺炎。医生给予左氧氟沙星针对性抗感染及止咳、化痰等对症治疗后，朱女士很快好转出院。

  临床要结合患者情况酌情用药

  省二医呼吸与危重症医学科主任、主任医师孙瑞琳介绍，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染，在临床表现上与肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎有明显区别。

  目前国内多项成人社区获得性肺炎（CAP）流行病学调查结果显示：肺炎支原体和肺炎链球菌是我国成人CAP的重要致病原。

  支原体肺炎的潜伏期为1~3周，发病形式多样，多数患者以低热、疲乏为主，部分患者可出现突发高热并伴有明显的头痛、肌痛及恶心等症状。呼吸道症状以干咳最为突出，常持续4周以上，多伴有明显的咽痛，偶有胸痛、痰中带血。

  孙瑞琳表示，“用于治疗支原体肺炎的常用药物有大环内酯类、氟喹诺酮类和四环素类，大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）是目前治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选药，喹诺酮类和四环素类药物是成人支原体肺炎的首选药物，但目前也有支原体肺炎对大环内酯类抗菌素耐药，所以临床结合患者个体情况酌情选用。”

  提醒

  勤洗手勤通风增强免疫力

  孙瑞琳特别提醒，“有些成年患者，可能会把支原体肺炎当作普通感冒来治疗，实际上支原体肺炎和上呼吸道感染病程以及症状侧重不同，支原体肺炎表现为一周以上的咳嗽、发热，咳嗽剧烈，尤其晚上更明显。上呼吸道感染病程一般在一周以内，其他症状更明显，咽痛、流涕、喷嚏更多。”在呼吸道传染病高发期，如若出现咳嗽、发热等症状，建议尽快就医，查明病因，针对性地治疗，切莫自行服药，延误病情。

  预防措施主要包括：远离传染源，室内定期开窗通风，去人员密集且封闭场合时建议佩戴口罩；做好手卫生，经常用肥皂（洗手液）流水洗手；多吃新鲜蔬菜和水果，足量饮水，充足睡眠，适量运动，以增强免疫力。