华女士(化名)咳嗽2个多月,气息短促,下肢水肿,病情愈发严重,甚至多器官功能衰竭。广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)心脏重症科(心血管内五科)采用ECMO(体外膜肺氧合)等高级生命支持技术,成功挽救华女士的生命,让她顺利康复出院。 据了解,ECMO(体外膜肺氧合)是一种高级生命支持技术,它能够在患者心肺功能衰竭时提供体外循环支持。这项技术广泛应用于救治因各种原因导致的心脏骤停、心肺功能衰竭等急危重症患者。通过ECMO的支持,医护团队可以为患者的心肺功能恢复争取宝贵时间,从而提高抢救的成功率。 多器官衰竭病情危重 40岁的华女士咳嗽、咳痰2个多月,症状逐渐加重,伴有气促,下肢水肿1周。在罗定住院期间,她的病情迅速恶化,出现血氧饱和度下降、意识障碍以及血压骤降等情况。医生立即实施紧急气管插管和机械通气治疗,但华女士生命体征仍在恶化。鉴于病情危急,患者家属决定将华女士转至省二医心脏重症科进一步治疗。 心脏重症科立即启动了“上车即入院”救治流程,在转运途中,通过实时连线进行远程指导,并同时开通绿色通道,让患者迅速完成入院手续。 华女士抵达本院后,立即被送入心脏重症监护室接受紧急抢救治疗。然而,在机械通气的辅助下,华女士的血氧饱和度依然偏低。心脏重症科主任、主任医师靳文迅速召集科室全体医师进行紧急讨论,经过全面评估,考虑患者罹患甲亢性心脏病、心源性休克、重症肺炎、急性肝肾衰竭以及凝血功能障碍等多器官功能衰竭。 ECMO助力康复出院 鉴于患者病情危重,心脏重症科ECMO快速反应团队组长、副主任医师劳钰立即启动了紧急救治流程。团队迅速为患者实施体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏术(IABP)及持续肾脏替代治疗(CRRT)方案,实现了有效心肺循环支持和肾脏替代治疗。经过抢救,患者的氧合状况得到了显著改善,生命体征逐步稳定。 针对患者严重的肝功能衰竭问题,在输血科主任徐国胜团队的合力支持下,ECMO快速反应团队成功实施了ECMO联合离心式血浆置换术的治疗,徐国胜主任表示,这是广州首例ECMO联合离心式血浆置换术。血浆置换过程顺利,华女士的肝功能衰竭情况得到有效改善。 经过心脏重症科团队的精心治疗及护理,仅用6天时间,华女士就顺利撤除了ECMO、气管插管以及IABP。经过16天的治疗,在输血科、感染科、血液科、内分泌科、消化内科、风湿免疫科等多学科协作诊疗下,华女士顺利康复出院。最近的门诊复诊结果显示,她的多器官功能恢复状况良好。 华女士的康复历程,充分展现了省二医心脏重症科团队的专业技术和敬业精神。心脏重症科ECMO快速反应团队希望通过不懈努力,救助更多处于紧急和危重状态的患者,让每个生命在精心照料下重燃希望,让健康和生命之光重新闪耀。